CORSO PER
OPERATORE DI CASEIFICIO AZIENDALE
II° edizione

Spett.le  ASSAM
Via dell’Industria, 1
60027 Osimo  (AN)
fax 071.85979
 e-mail: info@assam.marche.it
            
  DA INVIARE ENTRO il  13 maggio   2015
Il sottoscritto	
nato a	 il	
residente in_________________(	_), via	_________________________________________________
telefono cell. _____________  fax ____________  e-mail (leggibile) ______________________________
partita IVA	codice fiscale	
nella qualifica di	
CHIEDE 
           di poter partecipare al corso:
              Operatore di caseificio aziendale 
che si svolgerà nei giorni  19 – 20 – 21 - 22  maggio 2015, salvo variazioni, presso la sede dell’ASSAM, in via dell’Industria 1 - OSIMO.
- Previa accettazione della domanda, si impegna a versare la quota di partecipazione di Euro 250,00 più IVA, per complessivi € 305,00, tramite bonifico bancario su Banca delle Marche codice IBAN: IT77 Z 06055 02600 000000006926 intestato ad ASSAM – Via dell’Industria, 1 – 60027 Osimo Stazione (AN) specificando nella causale: “Quota di iscrizione corso per Operatore di caseificio aziendale del sig. Nome Cognome”  
_____________ li _____________						  Firma

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DATI PER FATTURAZIONE – Intestazione azienda   ___________________________
indirizzo: via______________________________  cap ________ città ______________
partita iva: _______________________   cod. fiscale: _______________________________________
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